המחלקה הקרדיולוגית בבי"ח לניאדו ממשיכה להתפתח
רגע לפני כניסתו לשירות של חדר אלקטרופיזיולוגיה חדש במחלקה הקרדיולוגית בבי"ח לניאדו – צוות המחלקה הכניס לשירות טיפולים פולשניים מורכבים נוספים : שאיבת קרישים במהלך תסחיף ריאתי חריף וסגירת אוזנית הפרוזדור השמאלי (LAAC). הוספת השירותים הפולשניים מתאפשרת הודות לרכש מכשור וציוד וכן למיומנות כח האדם במחלקה.
תסחיף ריאתי הינו מצב מסכן חיים במהלכו מגיעים קרישי דם לעורקי הריאה ולמעשה חוסמים אותה. הליך שאיבת הקרישים מבוצע לאחר שטיפול תרופתי לדילול דם לא נותן מענה מיטבי. במצב כזה, מבוצעת הכנסת קטטר בקוטר גדול יחסית לעורקי הריאה, לקצה הקטטר מחברים מזרק ואקום אשר מסוגל לשאוב את הקרישים המסוכנים. לאחר הוצאת הקרישים (באמצעות פילטר מיוחד), מוחזר הדם לגוף המטופלים. לאחרונה, הגיעה חולה כבת 65, בעלת רקע אונקולוגי, ללא הכרה למלר"ד בי"ח לניאדו. בדיקות דם ואקו לב שבוצעו לה במהירות – הביאו את הצוות למסקנה ברורה כי החולה נמצאת במהלך תסחיף ריאתי מסיבי. בוצעו בדיקות הדמיה לאיתור המיקום המדויק של הקרישים ובוצע הליך שאיבת קרישים במהלכו נצפה קריש בגודל של 7 ס"מ בצומת מרכזית של עורקי הריאה. החולה השתחררה לאחר מספר ימים לביתה, במצב טוב.
סגירת אוזנית פרוזדור שמאל נצרכת במצב של פרפור פרוזדורים, בו לא ניתן לטפל באמצעות מדללי דם עקב דימום מסכן חיים שנגרם כתוצאה מהטיפול התרופתי. במצב כזה, בו לא ניתן לדלל את הדם באמצעים תרופתיים מצד אחד, ומאידך המטופל/ת נמצא בפרפור פרוזדורים – הצוות נמצא בין הפטיש לסדן. אחת הסכנות המרכזיות בפרפור פרוזדורים הינה עלית קרישי דם מהלב למוח. הפתרון המוצע במצב זה הינו סגירת האוזנית היוצאת מפרוזדור הלב השמאלי. האוזנית הינה המקור והמאגר לכ- 98% מקרישי הדם שעלולים לעלות למח. סגירת האוזנית מתאפשרת במהלך צינתור פולשני מורכב, בו דוקרים את המחיצה המפרידה בין הפרוזדור הימני לשמאלי, נכנסים לאיזור האוזנית וממקמים אביזר ייעודי הסוגר את האוזנית בצורה הרמטית ו"כולאת" את הקרישים ומונעת שחרור של קריש לכיוון המוח. הפעולה מבוצעת תחת אקוקרדיוגרפיה דרך הלוע (TEE), המאפשר הדמיה של אזור האוזנית והמחיצה הבין פרוזדורית. הפעולה מבוצעת בהרדמה כללית. סגירת אוזנית התווספה לאחרונה לסל השירותים אותם מציעה המחלקה הקרדיולוגית.
ד"ר פאביו קוזניץ, מנהל מערך הלב , מסר :"אנו עומדים בפני פריצת דרך משמעותית במערך הלב – כניסה לחדר אלקטרופיזיולוגיה חדש. במקביל אנו ממשיכים לפתח את השירותים שאנו מעניקים למטופלים שלנו, תשובי נתניה ואיזור השרון. שאיבת קרישים בתסחיף ריאה וסגירת אוזנית פרוזדור שמאל הינם טיפולים מצילי חיים, בעלי משמעות קריטית".
מר נדב חן, מנכ"ל בי"ח לניאדו ציין :"חדר האלקטרופיזיולוגיה החדש, העומד להיפתח בשבועות הקרובים, מהווה קפיצת מדרגה משמעותית מאד במערך הלב. מדובר על השקעה לא מבוטלת שביצענו, לאור הביקוש הרב הקיים לטיפולים במערך הלב. זאת, לצד המשך פיתוח שירותים וטיפולים מצילי חיים, הודות לרכש מכשור, ציוד וגיוס כח אדם איכותי ומיומן"
מצ"ב תמונת הקריש שנשאב במהלך פעולת שאיבת קרישים , בגודל 7 ס"מ ! (הקריש מונח על הדמייה של עורקי הריאה).
